Јајоводи: структура, функција, здравље
Јајоводи у науци и медицини назива фаллопиевыми цеви или лакше - јајовод. Друго име за себе сасвим јасно описује своју улогу у телу жене. Заиста, јајоводи - упарене органа повезује материце јајнике и ствара јединствен "коридори", а потом и јаје добија на материци. У јајовод ђубрење јавља када јаје заробљен овулированнаиа епителног цилиа и креће у јајовода, који може бити од 8 до 24 сата. Овога пута то је одржива због посебног окружења унутар јајовод и састаће се са спермом. Ако такав састанак одвија и јаје је оплођена, цилија на површини епитела цеви да се још продужи у материцу. Ако јаје остане унфертилизед, са истим јајовод она и даље иде у материцу, која постепено умире.
Тако, из ове мале цеви налазе са обе стране материце, зависи, ујединити или женских и мушких ћелије заметка, или одржати концепцију, зигот добија (оплођена јаја) у шупљину материце. Таква улога у имплементацији јајовод функцији рађање, и она је дала своју специфичну структуру. Зидови јајовод композиције као зида материце и, баш као што има неколико слојева слузи и епителног ткива. Ово ткиво формира дужину цеви од 8 до 20 цм (у просеку - око 12 цм). Главна разлика од Јајовод слузнице ендометријума - присуство цилиа покретних за превоз пад у елементе Цев: јаја, сперматозоида и зиготес. Тако, сваки од две цеви прилично окретан и флексибилан. Здрави, развијене јајоводи састоји од:
- Фуннелс, који се налази у трбушне дупље, односно јајника и има пречник од око 20 цм. Са многима бахромок левак покрива јајник и даје јаје из узимајући у цеви, а онда пређите на њему.
Ампуллар подручја, ужа у односу на телефоне, али ипак прилично широк пролаз за јаје.
Истмицхнохо област, која сужава како се приближава материцу. Ово струк ствара неку врсту превлаке на јајовод.
Роиал земљиште - да место иду директно у јајовод у материцу.
Ова структура одговара савршеном стању здравља женског тела. Али било одступања у структури и функционисању ових елемената претио повреду свог репродуктивног капацитета. Дисфунцтион и / или опструкције јајовода може бити повезана са њиховом инфекције или одбацивања, инфламације и оштећења може довести до формирања ожиљака, лепљење и покривају уски пролаз јаја. Разлог за запаљења често бактеријске инфекције и болести које се преносе сексуално. Благовремено откривање и не третирају као они догоде и да ће довести до тешких оштећења јајовод и њихове појединачне заплете који прети неплодност.
Чак медицинске процедуре које без додиривања директно у материцу и / или јајовод може довести до оштећења и опструкцију јајовода. На пример, у прошлости преселио операције на друге карличних органа - чак распрострањена уклањања од запаљења слепог црева - у стању да проведу опструкција. "Заварена" Сеат цев и могу бити у дужини, и између цеви и јајника. Ова места се називају - Спике - и, у ствари, мат зид јајовод и јајника. Лечење у овом случају може бити и лек и оперативна. Наравно, не може дати лекар: 100% гаранцију лек. Али уклањање јајовода где формирање прираслица - последње средство, које су изузетно ретки. У већини случајева, конзервативног и оперативног лечења у комбинованом довести до повољног решења.
Проверите Тубала проходности
Данас, медицина има низ метода дијагнозу стања јајовода.
- ХСГ или хистеросалпингографија. Исти метод се може наћи под именима МСГ, метросалпингограпхи - знате да је током ових тешких имена скривена један исти начин провере Тубала проходности. Састоји се у радиографије и омогућава вам да видите не само лумен јајовод, али могуће деформације материце и других унутрашњих органа, процени стање ендометријума и шупљину материце. Са ГИБ може да дијагностикује болести као што су материце полипу, антлеред материце, превоја материце, материце септум и другима. Али најважније, хистеросалпингографија показује никакве проширења, банере, увијање цеви које спречавају њихов проходности. Резултати студије пријавио информације с тачношћу од 80%.
ГХА укључује два узастопне фазе. Прво унето у шупљину материце флуида, контрастним боју. Најчешће се користи у те сврхе решења пројекту. То је потпуно безбедан и попуњавање унутрашњи простор од полних органа, односно материце, и себе и чак абдомен јајоводи, јасно открива њихов изглед на сликама које су предузете рендген. Главни недостатак ГИБ - потреба за темељне припреме пре поступка. Посебно, ХСГ се врши само у одређеним данима менструалног циклуса, па ако је ово стандардни 28 дана, поступак може се планирати само од 5 до 9 дана циклуса. Међутим, ако је пацијент користи средства за контрацепцију, хистеросалпингографија је дозвољена у било ком тренутку, осим правим данима менструалног крварења.
Поред тога, присуство било упале карлице органа је апсолутна контраиндикација за хистеросалпингографија. И пре него што пацијент је дужан да се тестира и уверите се да нема сифилис, ХИВ, хепатитис Б, хепатитис Ц, донесе брис да проверите унутрашње флору. Бол у току поступка врши није прихваћено, јер она ГХА - процес физички заиста незгодан. Након ХСГ је извршена у току једне менструалног циклуса треба заштитити од трудноће, чак и ако је сврха постављања дијагнозе - ослобађање од неплодности. Али све у свему је данас хистеросалпингографија сматра најбољим постојеће методе тестирања јајовода проходности.
Хидросонохрафииа (САД) - Начин алтернативног хистеросалпингографија, а пре него што има неке предности. Посебно, током хидросонохрафиии нема потребе да користи рендген зрачење које сама може имати негативан утицај на рањиве стању унутрашњих органа женског тела. Поред тога, поступак не изазива такво хидросонохрафиии нелагодност као ГИБ и не захтевају заштиту од трудноће. Међутим, за његово спровођење, такође, треба да изаберете одговарајућу временску ултразвук тубал најбоље да проведете дан пре овулације, када грлића материце канал је опуштена и проширена, а вероватноћа грчу, односно, најнижој. Али прво да прође тестове за проверу упале интерне и даље неопходно.
Иако протседурахидросонохрафии скоро безболно, је повезана са одређеном интервенцијом у тело. Посебна танка катетер се кроз грлић материце да сипа кроз њу у сланим топао. Онда је све једноставно: користи ултразвучни апарат је посматрање флуида. Ако лако продире, тако Јајовод нормално је пропустити, да пропустљивост није сломљен. У супротном, то је кршење јајовода проходности. Међутим, понекад узрок неуспеха да физиолошки раствор може бити спазам материце, а даихноз се погрешно. Ово је главни недостатак хидросонохрафиии - ност је знатно нижа него у ГИБ. И течност користи за његову реализацију релативно више. Ипак ултразвук тубал данас још увек у широкој употреби у случајевима када ГХА из било којих разлога се не препоручује.
Дијагностички лапароскопија - Радије трауматски техника често повезана са операције за уклањање прираслице и обично није намењен само по себи за проверу Тубала проходности. Али у општем лапароскопије може именовати као дијагностички помоћ и терапеутска. До данас, метод се сматра највише нежне могућих хируршке методе, као што пратњи минималним оштећењем коже и интервенције. Међутим, лапароскопија - је, у ствари, пункција трбушног зида, како би се преко хируршке апарата могли испитати унутрашње органе и проценити њихово стање. Типично, резови у кожи је две, али су релативно мале величине. Поред тога, трбушна дупља увела посебан гас који проширује простор и олакшава унутрашњу ревизију.
Уређај за лапароскопије се састоји од два танких цеви: прво, са објективом на једном крају и Ленс видео камере на другом крају, се уводи у кавернозне одељку. Други цев - манипулатор којим лекар кроз другу рез може кретати унутар абдомена и како их треба сматрати. Резултати овог испитивања и дијагностикује. Он је рекао информације о спољашњој површини карлице и јајовода директно открива могуће патологија у зависности од конкретне сврхе лапароскопије (лапароскопија јајоводе, јајнике или друге органе). Затим за опоравак после операције пацијент напустио болницу на посматрање у клиници за око дан. Пар дана ће отићи на посао и наставити свакодневни живот, али о сексу, конзумирање алкохола и тешке за варење морају да забораве још мјесец.
Рехабилитација После лапароскопије - дуг и постепен. Пацијент не може подићи тегове и вежбање могу бити уведене веома постепено, почев од лаког пешачења отвореном. Типично, први након лапароскопије је посебно болне менструације и великодушан и могући трудноћу ускоро, али није пожељно да се планира пре неколико месеци након поступка. Ово је дугорочни зарастање унутрашњих органа. Али прецизност је веома висок лапароскопија процедура се изводи у општој анестезији и стога искључује спазам материце. Приликом утврђивања постојања патолошких поремећаја, лапароскопија вам омогућава да уклоните тубал прираслице и тиме поврате проходности. Затим, током године је вероватно трудноћа.
Фертилоскопииа. Овај метод је веома сличан лапароскопије по себи, али се разликује од ње увођењем хируршки апарате, инструменте користе за унос не бушити у трбушног зида и вагине. Фертилоскопииа важи и за хируршке и трауматичним техника често у комбинацији са лапароскопије. Али за фертилоскопии абдомена резова нису неопходне и, према томе, општа анестезија. Овом методом, доста увођење локалне анестезије. Након поступка лево ожиљке у кожи, а процес рехабилитације траје мање. Типично, пацијент у болничким клиникама не дуже од 3-5 сати након фертилоскопииа. Цео поступак траје око 15 минута до сат времена, а као резултат доктор прими поуздану слику о јајовода, њихову пропустљивост, уз присуство прираслица и могућих абнормалности материце и ендометријума, као и могућност да проведу малу операцију.
Фертилоскопииа - шанса да се ослободимо релативно трауматски лапароскопије, али је строго контраиндикована код жена са ендометриозом и материце миом. Фертилоскопииа помаже у враћању овулацију и пропустљивост јајовод. Овај поступак и опрему и да га спроведе данас су прилично скупи и зато се користи само у неким клиникама. Израда фертилоскопии захтева највише професионалне квалификације љекара и буквално златара тачност. Дакле, ако можете да дијагнозу друга у почетку, њежне методе (ултразвук или ХСГ), најбоље је да почнете са њима. И само ако ови методи не показују никакве абнормалности други човек тачно здраве, али не трудноћу, има смисла да се обратим фертилоскопии.
Пертубатсииа / кимопертубатсииа одржана мање у односу на претходних метода, али такође имају своје место на листи начина да провере Тубала проходности. Да их спроводе директно у материцу помоћу флексибилан катетер најфиније гаса, ваздух или кисеоник. Овај јајоводи природно смањује, а тај процес је снимао са посебном опремом, која, са своје стране, одражава његов ток као слику криве. Овај поступак је безболан скоро за пацијента на њен прилично, али за убризгавање-спа или фломастер.уд. Кимопертубатсииа спроведено на гинеколошки столицу и обично траје мање од 5 минута плус занемарљив време које је потребно за пружање компјутерске графике и изградњу.
Кимопертубатсииа показује статус јајовода, њихову пропустљивост или поремећена проходности и / или јајовод покретљивости. У сваком појединачном случају могућег комбинације ове методе са другим методама дијагностике, на пример, на химопертубатсии после хистеросалпингографија или лапароскопије пре. Потребно је планирати химопертубатсииу пре овулације, односно прва фаза менструалног циклуса, и елиминисати могућност запаљења у карличних органа. Пре брисеви узети из вагине флоре. Кимопертубатсииа дозвољавајући сумње и започети планирају трудноћу у повољном дијагнозе или даје препоруке за додатно испитивање и / или лечење у случају одступања.
Дакле, проверите пролазности јајовода могу бити један или више различитих начина, од којих свака има своје предности и мане, индикације и упозорења. У сваком случају, неопходно је проучити жене не могу да затрудне први пут, задобио ванматеричну трудноћу, инламација и / или пате од ендокриних болести. А чак и ако резултати буду разочаравајуће и показати опструкцију јајовода, постоје и неки лекови и хируршки рестаурација проходности. И ин витро оплодње је увек излази за случај опасности. Дакле, важно је да се не очајања, благовременом инспекције пасс, воде рачуна о свом здрављу и настоје да буду здрави и срећни лепа мајка бебе.
- ХСГ или хистеросалпингографија. Исти метод се може наћи под именима МСГ, метросалпингограпхи - знате да је током ових тешких имена скривена један исти начин провере Тубала проходности. Састоји се у радиографије и омогућава вам да видите не само лумен јајовод, али могуће деформације материце и других унутрашњих органа, процени стање ендометријума и шупљину материце. Са ГИБ може да дијагностикује болести као што су материце полипу, антлеред материце, превоја материце, материце септум и другима. Али најважније, хистеросалпингографија показује никакве проширења, банере, увијање цеви које спречавају њихов проходности. Резултати студије пријавио информације с тачношћу од 80%.
